Reflux, ZUM, wady układu moczowego

czyli POMIAR CIŚNIENIA CEWKOWEGO

Badanie to umożliwia rejestrowanie ciśnienia wywieranego przez boczne ściany cewki na odcinku od ujścia wewnętrznego do zwieracza zewnętrznego. Polega ono na dokonaniu jednoczesnego pomiaru ciśnienia sródpęcherzowego i cewkowego podczas powolnego wyciągania cewnika trójkanałowego lub

MTC z dwoma czujnikami ciśnienia. W cewniku trójkanałowym pierwszy kanał służy do wypełniania pęcherza moczowego, drugi do pomiaru ciśnienia sródpęcherzowego, a trzeci do pomiaru ciśnienia srodcewkowego. Ciśnienie hydrostatyczne w cewce może być rejestrowane dzięki stałemu podawaniu do światła cewki płynu z szybkością 2 ml/s. W ten sposób otrzymuje się zapis profilu ciśnienia zamknięcia cewki (Pura Di f). Maksymalne ciśnienie zamknięcia cewki jest różnicą między maksymalnym ciśnieniem w cewce a ciśnieniem w pęcherzu. Utrzymywanie moczu w pęcherzu jest zachowane tylko w sytuacji dodatniego maksymalnego ciśnienia w cewce. Ujemne ciśnienie zamknięcia cewki będzie równoznaczne z wyciekaniem moczu z pęcherza. Może ono być stale ujemne lub okresowo ujemne, w sytuacjach gdy ciśnienie w pęcherzu przewyższy ciśnienie cewkowe.

Badanie profilu cewkowego można wykonać w spoczynku (profilometria spoczynkowa) lub w warunkach symulujących epizody mimowolnego oddania moczu (profilometria wysiłkowa), czyli w czasie kaszlu, zmiany pozycji, uruchamiania tłoczni brzusznej.