Normy laboratoryjne badań - Reflux, ZUM, wady układu moczowego

Normy laboratoryjne badań

Wpisany przez Administrator

Wtorek, 24 Marzec 2009 21:25

Poniższe dane są normami orientacyjnymi.

Każde laboratorium wykonujące badania jest zobowiązane przekazać wyniki badań wraz z wartościami prawidłowymi, zależnymi od wykorzystywanych odczynników i charakterystyki urządzeń laboratoryjnych.

Badania laboratoryjne

Objaśnienia skrótów: W - wcześniaki; Nd - noworodki donoszone; N - niemowlęta (dzieci do 1 rż); Dz - dzieci od 1-12 rż; Mł - młodzież od 13-18 rż; D - dorośli; M - mężczyźni; K - kobiety; mż - miesiąc życia; rż - rok życia; mc - masa ciała; (s) - surowica; (o) - osocze; m - mocz; pmr - płyn mózgowo-rdzeniowy; (kpa) - krew pełna z antykoagulantem; WBC (krwinki białe); RBC (krwinki czerwone); HGB (hemoglobina); HCT (hematokryt); MCV (średnia objętość krwinki czerwonej); MCH (średnia masa hemoglobiny w krwince czerwonej); MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej) g/dl; RDW (wskaźnik zmienności krwinek czerwonych); PLT (płytki krwi)

Oporność osmotyczna erytrocytów
początek hemolizy 0,49-0,42% NaCl
hemoliza całkowita 0,34-0,30% NaCl

Retikulocyty 5-15?
Płytki krwi 150-450x106/l

Układ krzepnięcia zakres wartości referencyjnych

antytrombina III
czas krwawienia
czas krzepnięcia metoda Lee White'a
czas rekalcynacji osocza wg Howella
czas kaolinowo-kefalinowy APTI
czas protrombinowy:
czas protrombinowy (PT) wg Qucka
procentowy wskaźnik czasu protrombinowego
INR
produkty degradacji fibrynogenu

0,7-12 (70-120%)
1-5 min
4-10 min
60-180 sek.
22-55 sek.

12-16 sek.
80-120%
0,9-1,15
>8,0mg/ml

BIOCHEMIA - KREW
zakres zawartości referencyjnych (surowica, osocze, kpa)

JONY

					* (met. AAS)
SÓD mmol/l (s, o, kpa) Nd 134-144 N 139-146 Dz 138-145 D 136-146	POTAS mmol/l s, o, kpa) Nd 3,7-5,9 N 4,1-5,3 Dz 3,4-4,7 D 3,5-5,1	CHLORKI mmol/l (s, o, kpa) Nd 96-110 Dz i D 98-106	WAPŃ całkowity(s) mmol/l Nd 1,75-3,00 N 1,55-2,75 Dz 2,20-2,70 D 2,10-2,55	WAPŃ całkowity(s) mmol/l* 1,80-300 1,50-2,50 2,50-3,00 2,24-2,74	WAPŃ zjoniz. mmol/l (kpa) analiz. Chiron Nd 1,00-1,18 N 1,10-1,35 Dz i D 1,12-1,23

MAGNEZ mmol/l (s) W 0,65-1,10 Nd 0,48-1,05 N 0,65-1,05 Dz 0,60-1,05 D 0,60-0,95 D* 0,70-1,15	FOSFOR mmol/l (s) Nd 1,13-3,07 N 1,45-2,10 Dz 1,45-1,78 D 0,87-1,45	ŻELAZO mol/l (s) Nd 17,9-44,8 N 7,2-17,9 Dz 8,9-21,5 M 8,9-30,4 K 11,6-30,4	ŻELAZO (TIBC) całkowita zdolność wiązania N 17,9-71,6 D 44,7-80,5	MIED? mol/l (s) Nd i N 3,14-11,0 do 6 rż 14,1-29,8 do 12 rż 12,6-25,1 M 10,9-22,0 K 12,6-24,3	CYNK mol/l (s) D 10,7-22,9 D* 7,6-18,3

LUKA ANIONOWA (Na+ + K+) - (Cl- + HCO3-) 12-21 mmol/l

ENZYMY (s) temp. 37°

ALT/GPT U/l (s)

AST/GOT U/L (s)

ALP/ALKP U/l (s)

Nd 1 -25
N 4-35
Dz 5-30
D 5-30

analizator Vitros
1-3 rż 5-45
4-13 rż 10-30
Mł 5-35
D 7-56

Nd 5-51
N 10-65
Dz 5-56
D 10-39

analizator Vitros
Nd 24-72
N 20-63
1-3 rż 20-60
5-11 rż 10-40
12-19 rż 5-45
D 14-59

Nd 48-406
N 82-383
1-3 rż 104-345
4-9 rż 69-325
10-18 rż 42-390
M 53-128
K 42-98

*Tietz - Phadebas

ENZYMY (s) temp. 37°

AMYL U/l (s)	LDH U/l (s)	GGT U/l (s)	CK U/l (s)
Nd 0-6 N 1-44 1-3 rż 8-79 4-18 rż 16-91 D 25-125 D* 70-300	Nd 125-765 N 170-450 1-9 rż 140-395 10-18 rż 105-325 D 105-235	do 6 mż 12-132 6-12 mż 1-39 1-12 rż 4-22 13-18 rż 2-42 M* 9-50 K* 8-40	Nd 2-183 N 2-146 Dz 2-217 Mł 2-251 M* 12-80 K* 10-55

IgE całkowite
kJ U/l (s)
met. EIA wg Bechringa

Nd do 1,5
do 1 rż do 15
1-6 rż do 60
6-9 rż do 90
> 9 rż do 150
D do 150

IgE swoiste
kJ U/l (s)
klasyfikacja międzynarodowa

klasa 0 < 0,35
klasa 1 0,35-0,7
klasa 2 0,70-3,5
klasa 3 3,5-17,5
klasa 4 17,5-52,5
klasa 5 > 52,5

BIAŁKO C-reaktywne (s) CRP ľg/dl (met. RID i nefelometryczna) 80-800

TRANSFERYNA mg/dl (s) Nd 130-275; D 220-400

FERRYTYNA ng/ml (s)
Nd 25-200
do 1 mż 200-600
2-5 mż 50-200
6 mż - 12 rż 7-140
M 15-200
K 12-150

a1ANTYTRYPSYNA mg/dl (s)
Nd 145-270
D 78-200

CERULOPLAZMINA mg/dl met. RID
Nd 1-30
6-12 mż 15-50
1-12 rż 30-65
D 15-60

AMONIAK	MOCZNIK	KREATYNINA	KWAS MOCZOWY
mmol/l (o) Nd 21-95 N 18-7 1-14 rż 17-68 D 19-66	mmol/l (s, o) Nd 1,1-6,1 N 1,4-5,0 Dz 1,1-5,7 Mł 1,4-5,4 D 2,5-7,1	ľmol/l (s, o) Nd (1-4 dzień) 27-88 N 18-35 Dz 27-62 Mł 44-88 M 53-106 K 44-97	mol/l (s, o) Nd 59-271 N 65-330 Dz 106-348 Mł 124-448 M 210-420 K 150-350

BILIRUBINA CAŁKOWITA ľmol/l (s)
(analizator Vitros)

Nd - 1 dzień	< 100
1-2 dni	< 140
3-5 dni	< 200
1 mż - D	< 22

INNE BILIRUBINY mol/l (s)
(analizator Vitros)

NIESPRZĘŻONA	Nd 10-180
	D 0-19
SPRZĘŻONA	Nd 0-10
	D 0-5
DELTA	0-3

CHOLESTEROL
mmol/l (s)
Nd 1,37-3,50
N 1,81-4,53
Dz 3,11-5,18
Mł 3,11-5,44
D 3,63-8,03

ZAGROŻENIE MIAŻDŻYCĄ U DZIECI I MŁODZIEŻY

wartości graniczne	4,4-5,15
zagrożenie znaczne	> 5,17
wartości rekomendowane dla dorosłych	3,63-5,70
wartości rekomendowane dla dorosłych	1,68-4,53
wartości rekomendowane dla dorosłych	M 0,45-1,81
	K 0,40-1,53

HDL-CHOLESTEROL
mmol/l (s)
0-14 rż 0,78-1,68
15-19 rż 0,78-1,81
20-39 rż 0,78-2,07
>40 rż 0,78-2,20

TRIGLICELRYNY
mmol/l (s)
0-5 rż 0,34-1,12
6-11 rż 0,35-1,29
12-15 rż 0,41-1,56
16-19 rż 0,45-1,84
20-29 rż M 0,50-2,09
K 0,45-1,45
30-59 rż M 0,55-3,37
K 0,43-2,79

LDL-CHOLESTEROL
mmol/l (s)
0-19 rż 1,55-3,89
20-20 rż 1,55-4,53
30-60 rż 2,07-6,07

GLUKOZA

GALAKTOZA

HEMOGLOBINA

mmol/l (s, o)
W 1,11-3,33
Nd 1,67-3,33
N 2,78-4,44
Dz 3,33-5,55
D 3,89-5,83

OSMOLALNOŚĆ
mOsmol/kg H2O (s)
Nd <266
Dz i D 275-295

mmol/l (s, o)
ND 0-1,11
D < 0,28
90min
od podania galaktozy
doustnie 1,39

płodowa - HbF
%Hb całk. (kpa)
1 dzień 77ą7,3
5 dni 77ą5,8
3 tyg. 70ą7,3
9 tyg. 53ą11,0
3-4 mż 23ą16,0
6 mż 4,7ą2,2
8-11 mż 1,6ą1,0
D <2,0

glikozylowina (HbA1c)
% Hb całk. (kpa)
met. HPLC
DZ i D 4,1 - 6,5

KWAS MLEKOWY
mmol/l (o)
w każdym wieku krew
włośniczkowa 0,5-1,6

krew żylna 0,5-2,2

Uwaga: surowica/osocze - zawiera 11% glukozy więcej niż krew pełna.

HORMONY

T3 ng/ml (s)	T4 ľg/dl (s)	TSH IU/ml (s)
1-3 dni 1,00-7,40 1-4 tyg ż 1,00-2,40 1-12 mż 1,00-2,80 1-10 rż 0,90-2,70 10-20 rż 0,80-2,10 20-50 rż 0,70-2,00 > 50 rż 0,40-1,80	1-3 dni 11,0-21,5 1-4 tyg ż 8,2-16,6 1-12 mż 7,2-15,6 1-10 rż 6,4-15,0 10-20 rż 5,6-11,7 >20rż 7,3-12,5	1-4 dni 1,0-38,9 2 tyg-2 rż 0,8-9,1 2-20 rż 0,32-5,9 21-54 rż 0,4-4,2 >55 rż 0,5-8,9
FT3 pmol/l (s)	FT4 pmol/l (s)	KORTYZOL ng/ml (s)
Dz i D 3,0-6,0	Dz i D 11,5-23,0	godz. 8 50-230 godz. 16 30-160 godz. 20 < 50% wartooci z godz. 8

RÓWNOWAGA KWASOWO-ZASADOWA (kpa włośniczkowa) analizatory Chiron

OKSYMETRIA - analizatory Chiron

Hb całk. (g/dl)
O2Hb (%)
CO Hb (%)

12,0-18,0
94,0-97,0
0-1,5

Met Hb (%)
H Hb (%)

0-1,5
0-5,0

PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY

POT

Chlorki 5-35 mmol/l Sód 10-40 mmol/l

MOCZ

AMYLAZA
43-641 U/l (Vitros)
1,0-17 U/godz.

FOSFOR mmol/dobę
12,9-42

CHLORKI mmol/dobę
N 2-10
Dz 15-40 D 110-250

GALAKTOZA
N < 3,33 mmol/l
D < 0,08 mmol/dobę

WAPŃ mmol/dobę
1,25-3,77 (niski Ca w diecie)
2,50-7,50 (wysoki Ca w diecie)

GLUKOZA mmol/dobę
< 2,78

17-KETOSTERYDY
mg/dobę
14 dni - 2 rż < 1,0
2-6 rż < 2,0
6-12 rż 1-6
12-14 rż 3-10
14-16 rż 5-12
M 8-22
K 6-15

KORTYZOL
mg/dobe
Dz 2-27
M3 5-55
D 10-100

KREATYNINA
7-25 mmol/dobe
Klirens 1-2,8 ml/sek.

KWAS MOCZOWY 1,48-4,42 mmol/dobe
MAGNEZ 3-5 mmol/dobe
MIED? 0,047-0,55 ľmol/dobe
MOCZNIK 428-714 mmol/dobe
POTAS 25-125 mmol/dobe

MUKOPOLISACHARYDY
mg/mmol kreatyniny
15 dni - 2 mż 21,9-45,7
2 mż - 1 rż 16,5-32,7
1-5 rż 5,3-20,9
D 1,2-18,6

SÓD mmol/dobe
6-10 rż chłopcy 41-115
dziewczynki 20-69
10-14 rż chłopcy 63-177
dziewczynki 48-168
D 40-220

OSMOLALNOŚĆ 300-900 mOsmol/kg H2O

PRÓBA ADDISA (mocz 24 godz.)
leukocyty - do 3 milionów/dobę
erytrocyty - do 2 milionów/dobę
wałeczki - do 4 tysięcy/dobę

PRÓBA HAMBURGERA (mocz 3 godz.)
leukocyty - do 4 tysięcy/min
erytrocyty - do 2 tysięcy/min

PRZECIĘTNE DOBOWE WYDALANIE MOCZU
i LICZBA MIKCJI U DZIECI

wiek	liczba mikcji / 24h	dobowa obj. moczu (ml)	objętość moczu (ml/kg m.c./d)
3-10 d.ż.	20-30	100-300	34/6
od 1 m.ż.	20-30	150-400	34/6
2-6 m.ż.	do 15	250-500	34/6
7-12 m.ż.	do 15	300-600	29/12
2-3 r.ż.	do 10	500-600	33/9
4-5 r.ż.	6-7	600-700	29/10
6-8 r.ż.	6-7	650-1000	25/7
9-14 r.ż.	4-5	800-1400	19/3
15-18 r.ż.	4-5	800-1400	20/3

DIUREZA - ocena

najmniejsza ilość moczu niezbędna
do utrzymania stałego środowiska
500 ml/1,73 m2/24 godz.
1 ml/kg/godz. (do 30 kg do 10 rż)
30 ml/godz. (od 30 kg od 10 rż)

wielomocz (poliuria)
> 2,1/1,73 m2/dobę

skąpomocz (oliguria)
< 30 ml/m2/24 godz.
< 0,4-0,6 ml/kg/godz. (do 30 kg do 10 rż)
< 10-15 ml/godz. (od 30 kg od 10 rż)

bezmocz (anuria)
< 100 ml/1,73 m2/24 godz.
< 60 ml/m2/24 godz.

BADANIE BAKTERIOLOGICZNE MOCZU

bakteriomocz znamienny
bakteriomocz nieznamienny

10^5/ml (świadczy o zakażeniu)
10^3-10^4/ml (należy powtórzyć)

WŁASNOŚCI MOCZU

noworodki	mocz ciemny, może być lekko mętny (moczany+śluz); można stwierdzić ślad białka i cukru
niemowlęta	mocz jaśniejszy niż u osób dorosłych (świeżo oddany na ogół bez zapachu)

Wiek	pH	ciężar właściwy	ciśnienie osmotyczne
Nd N Dz D	5,4-5,9 5,4-6,9 5,4-6,5 5,5-6,5	1008-1018 1010-1030 1010-1030 1010-1030	mOsmol/l 400-600 800-1000 1000-1300 500-800

OSAD:	leukocyty	K i dzieci 0-5 w p. w. M 0-3 w p. w.	erytrocyty 0-2/kilka p.w. (LPF) bakterie brak
	wałeczki	(szkliste) 1-2/10 p. w.	nabłonki kilka (u noworodków)

Współczynniki przeliczeniowe dla niektórych parametrów biochemicznych
z jednostek SI na jednostki konwencjonalne

amoniak
bilirubina
chlorki
cholesterol
fosfor
glukoza
kreatynina
kwas mlekowy
kwas moczowy
magnez
mocznik
potas
sód
triglicerydy
wapn
żelazo

(ľmol/l) x 1,703 = g/dl
(ľmol/l) x 0,05847 = mg/dl
(mmol/l) x 3,545 = mg/dl
(mmol/l) x 38,67 = mg/dl
(mmol/l) x 3,097 = mg/dl
(mmol/l) x 18,02 = mg/dl
(ľmol/l) x 0,01131 = mg/dl
(mmol/l) x 9,008 = mg/dl
(ľmol/l) x 0,01681 = mg/dl
(mmol/l) x 2,431 = mg/dl
(mmol/l) x 6,006 = mg/dl
(mmol/l) x 3,91 =mg/dl
(mmol) x 2,299 = mg/dl
(mmol/l) x 87,5 = mg/dl
(mmol/l) x 4,008 = mg/dl
(ľmol/l) x 5,585 = mg/dl